“一老一小”无业居民将同享门诊报销

即日起至明年2月为缴费期

明年1月1日起，包括一老一小和无业居民在内的所有城镇居民将享受门诊报销待遇，并能领到社保卡实现持卡就医即时结算。《北京市城镇居民基本医疗保险办法》日前出台，据开发区社保中心介绍，这项制度最大的惠民之处在于首次为一小和无业居民建立了门诊报销制度，此前仅有一老建立了门诊报销制度，起付标准为200元，最高支付额为500元。

门诊报销一年2000元封顶

此次城镇居民医保制度的出台，是为解决城镇居民中没有门诊报销制度和政府补助水平偏低的问题。其中最大亮点是首次为一小和无业居民建立了门诊报销，为一老提高了待遇，使得这三类人员实现门诊报销统一。

按照现行制度，一小和无业居民只有住院报销；而一老的起付线是200元，起付标准以上部分报销50%，在一个医疗保险年度内最高可报500元。据市人保局初步统计，目前报足500元的参保人已占六成。

而新制度规定，这三类人员的门诊报销起付线统一为650元，起付标准以上部分可报销50%。在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为2000元。这一待遇是根据城镇居民医疗保险基金筹资情况确定的，今后随着社会经济发展，基金承受能力进一步提高后，报销待遇还将逐步提高。市人保局医保处处长蒋继元说。

另外，在住院报销方面，一老一小和无业居民待遇均无变化，一老和无业居民在住院报销方面超过起付线部分报销60%，最高报销15万元；一小超过起付线部分报销70%，最高支付17万元。

重残人员免费享受医保

据介绍，现行制度中无业居民中的重度残疾人员个人缴费由残保金支付，一老一小中的重残人员个人缴费由个人缴纳。此次城镇居民医保制度实施后，重度残疾人员个人缴费统一由残保金支付合肥癫痫病专科医院，个人不用缴费也可以享受到医保待遇，进一步减轻个人负担。

为确保享受免缴费政策人员能及时参保，新政策规定：享受本市城市居民最低生活保障和生活困难补助待遇的城镇老年人、学生儿童、城镇无业居民、七至十级残疾军人、城镇治疗癫痫哪家医院比较好优抚对象、见义勇为人员，由区县民政部门负责组织统一办理参保缴费手续。

三类人员明年可持卡就医

2011年起，参保人员可按照就近就医、方便管理原则，在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构，作为本人的定点医院。参保后已领取社保卡的人员，须持本人社保卡就医。参保后未领卡人员，就医时需带本市社保经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老宁夏癫痫病专科医院年人大病医疗保险手册》、《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》。

■特别提醒

三类参保人员 缴费时间统一

此次城镇居民医疗保险制度，统一了参保缴费时间。今后，这三类人员的参保缴费时间调整为每年的9月1日至11月30日缴纳下一年度的医疗保险费，自次年的1月1日起享受待遇。如果超过缴费期限的，不再办理参保缴费手续。

由于今年是新政策实施的第一年，所以抗癫痫药物有哪些今年的参保缴费时间为2010年12月6日至2011年2月28日，在此期间缴费明年1月1日起即可享受待遇。

学生儿童缴费标准 提至百元

按照规定，一老个人缴费每年300元，无业居民个人缴费每年600元，与现行标准一致。而一小个人缴费每年100元，较原政策适当提高了50元。

一老和无业居民 社区首诊

建立门诊报销后，一老和无业居民门诊就医到社区卫生服务机构首诊并实行转诊制度。由于社区卫生服务机构目前没有儿童门诊，学生儿童暂不执行。（记者张金萍 通讯员王鹏）